Nova nada u prevenciji HIV-a

page 128, 128); “>Najnovije istraživanje u Africi potvrdilo je da je pilula koja se uzima jednom dnevno, a koja se koristi u terapiji kod osoba koje imaju HIV, takodje delotvorna u spre?avanju infekcije kod zdravih osoba. Prenosimo iskustvo jednog mladi?a koji veruje da je mu je taj tretman pomogao da se ne inficira.

Za dvadesetogodišnjeg Njujor?anina Džejmsa Krelenstina, bitka protiv HIV-a nije samo teoretska. Krelenstin je nedavno došao u situaciju koja ga je navela da potraži hitan tretman koji bi ga sa?uvao od infekcije virusom.

“Nisam koristio kondom. Bio sam pijan i to nije bila baš najpametnija odluka u mom životu. Mogao je da bude HIV pozitivan, mogao je da bude negativan. Ne znam, ali ne želim da provedem ostatak svog života bore?i se sa HIV-om”, pri?a Krelenstin.

Džejms se podvrgao jednomese?nom režimu uzimanja lekova protiv HIV-a kako bi spre?io da virus napadne njegova bela krvna zrnca i da se proširi. Istaknuti istraživa? HIV-a, doktor Entoni Fau?i kaže da je neophodno da se  “brza terapija” primeni veoma rano kako bi se spre?ila infekcija.

“Zašto? Zato što, ako HIV inficira jednu ?eliju i ta ?elija ugine ali ne inficira drugu ?eliju, to zna?i da nema više infekcije. Ako se dogodi da ta jedna inficirana ?elija, inficira najmanje još jednu, nekada dve, tri ili ?etiri, onda ste u velikoj neprilici”, pri?a dr Fau?i.

Lekari ve? koriste lekove protiv HIV-a kako bi spre?ili infekciju na na?in na koji je Džejms tretiran, kao hitnu meru. Tri nove studije su potvrdile da Truvada, kombinovana pilula dva antiretroviralna leka (lekova koji umanjuju broj virusa u krvi), takodje može da bude delotvorna i kao dugoro?nija preventivna mera za ljude koji su možda bili izloženi HIV-u.

Studije su se bavile pred-izloženoš?u virusu ili Prepom (PEP), kod heteroseksulanih parova u Africi. One su potvrdile jednu raniju studiju koja je pokazala sli?ne rezultate medju homoseksualnim muškarcima. Doktor Rejmond Martins, direktor klinike za HIV i SIDU u Vašingtonu, kaže da dok lekovi koji se koriste u terapiji kod infciranih osoba pomažu da se infekcija ne širi na druge, Prep je takodje dragoceno sredstvo i za zaštitu neinficiranih pacijenata od uzimanja virusa.

“Veoma sam sre?an zbog toga. Potrebno nam je više opcija za spre?avanje novih HIV infekcija i izgleda da bi Prep mogao da bude jedna od tih mogu?nosti”, kaže dr Martins.

Istraživa?i kažu da koriš?enje Prep-a pruža 62 do 73 odsto šanse za spre?avanje nastanka infekcije nakon izlaganja virusu. Medjutim, iako je lek delotvoran, on je takodje i skup. Postoje apoteke kao što je npr. jedna u “Vitman Voker” klinici u kojima se uz pomo? vladinih subvencija smanjuju cene tih lekova koji spasavaju život.

Takodje, proizvodja? – kompanija Gilead, nedavno je saopštila da ?e za zemlje u razvoju po?eti da proizvodi lek po ceni od 21 centa na dan. Gilead je takodje pristala da postane ?lanica Pula za medicinske patente Ujedinjenih Nacija, ?ime je dozvolila da se njeni antiretroviralni lekovi proizvode u generi?kom obliku za upotrebu u zemljama u razvoju za Prep i HIV tretmane.

U Sjedinjenim Državama, Gilead kaže da ?e, kada Sekretarijat za hranu i lekove odobri koriš?enje novog leka, kompanija kroz specijalni program omogu?iti da takvi lekovi budu dostupni i onima koji ne mogu da ih priušte. Lekovi ?e i dalje da se proizvode pod zašti?enim imenom u Sjedinjenim Državama po ceni od oko 1500 dolara za mese?nu dozu.

Pri?a Džejmsa Krelenstina nije jedina. On je samo deo MSM populacije (muškarci koji umaju seksualne odnose sa muškarcima) u Americi u kojoj se pove?ava broj inficiranih HIV-om. Ameri?ki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti procenjuju da homoseksualni i biseksualni muškarci, koji ?ine 4 odsto ukupne muške populacije u Americi, imaju 44 puta ve?e šanse od heteroseksulanih muškaraca da postanu HIV pozitivni.

“Ve?ina mojih prijatelja, bilo da su homoseksualci ili heteroseksualci, ne koriste kondom svaki put. Ja se trudim da uzmem kondom svaki put, kao osoba koja je relativno obaveštena o tom pitanju, plašim se da se ne pridržavam uvek toga”, pri?a Džejms.

Uprkos dobrobitima lekova za prevenciju, neki zdravstveni stru?njaci upozoravaju da to može da vodi ka neopreznosti u vezi sa upotrebom kondoma. Brent Miler, kao i drugi aktivisti za borbu protiv HIV-a, kaže da planira da i dalje agresivno promoviše kondome.

“To je dobar na?in za spre?avanje širenja HIV-a koji se ve? koristi i koji je bio delotvoran i koji ?e i dalje delovati bez obzira da li ljudi imaju pristup lekovima ili ne”, kaže Miler.

Džejms Krelenstin kaže da je zahvalan što je pronašao lekara koji mu je prepisao antiretroviralne lekove i kaže da je zahvaljuju?i njihovom koriš?enju ostao HIV negativan. On sada ure?uje internet sajt na kome povezuje ljude koji traže tretman sa lekarima koji mogu da im pomognu.

“Mislim da je najbolji na?in da se ljudi zaštite taj da, ako pretpostavljaju da su bili u neposrednom riziku od infekcije (npr. posle rizi?nog seksualnog odnosa sa osobom koja ima HIV, uboda na nesterilan medicinski pribor), potraže lekara što pre, kako bi saznali za mogu?e opcije za spre?avanje nastajanja infekcije”, poru?uje Martins iz klinike Vitman Voker.

Ovakve mogu?nosti ulivaju nadu i lekarima i pacijentima da ?e ova mala plava pilula, koja se uzima svakoga dana, po?eti da menja pravila igre u globalnoj borbi protiv epidemije HIV-a.

(Glas Amerike i SPY)